I början märker man inget av skabbkvalsternas angrepp. Det är först när andra generationen dyker upp och gräver i huden, 3-4 veckor efter man smittats, som man på allvar märker dem genom klåda. Det är värst i sängvärmen. Klådan kan kännas mellan fingrarna, på handleden och på ställen där man kan se blemmor på huden. Det kan även upplevas som allmän klåda på hudpartier som skabbkvalster vanligtvis inte besöker.
Påvisning. Det är svårt att ställa diagnos. Läkare räknar med att en fjärdedel av alla angrepp felbedöms. När skabbkvalsterna grävt ett tag kan diagnosen säkerställas 9 gånger utav 10 genom att noggrant undersöka händer och handleder. Här syns de gravida honornas gångar som små, grå, vågiga streck som slutar i en prick som är skabbkvalstret i egen hög person. Runt omkring gångarna kan det uppstå lätta rodnader och svullnad. Det krävs erfarenhet att ställa diagnos på dessa angrepp, helt säker kan man först vara då man säkrat levande skabbkvalster.
Hudläkare kan ställa diagnoser.